사이언스 지식IN 예뻐지고 싶은 그대를 위한 보톡스의 진실 : 동아사이언스


극적인 효과를 위해 무리해서 시술을 진행하는 것보다 의료진과 세심한 상담을 통해 안전성을 최우선으로 여겨야 만족스러운 결과를 더 오랫동안 유지할 수 있다. 다만, 다른 시술을 보툴리눔 톡신과 같이 받게 되면 부작용이 생길 수 있다고 했다. 안 원장은 "보통 환자들은 어떤 시술을 받았는지 잘 기억하지 못해도 보툴리눔 톡신은 기억하기 때문에 그렇게 말하는 것 같다"고 말했다. 안 원장은 "공통적 얘기가 내성이 발생할 때 중요한 것이 '주입 용량'과 '시술 주기'다"고 반복해서 강조했다. 보톡스에 많이 노출될수록 내성 가능성이 올라가는 만큼 시술 시 용량은 최소로 줄이고 효과를 잘 유지하는 결과를 낼 수 있도록 해야 한다는 뜻이다. 이는 보톡스를 포함한 보툴리눔 톡신 시술 주기가 짧을 수록 면역원성이 높아지기 때문이다.


본격적으로 겨울이 다가오면서 잔주름, 탄력저하 등과 같은 피부 고민을 가진 이들이 늘어나고 있다. 특히 건조한 환경이 조성되며 실내외 온도차로 인해 홍조가 생기거나, 난방기 사용으로 피부 수분이 뺏겨 피부장벽에 손상이 생겨나기도 한다. 이전에도 여러 번 맞으셨던 어머니 고모 숙모님은 물론이고, 나는 그런 거 안 맞아도 된다며 손사래를 치시던 숙부님마저도 이번만은 저의 적극적인 권유를 이기지 못하고 주사를 맞으셨습니다.


미간과 눈가 보톡스는 이마처럼 불편감이 생기는 일이 거의 없습니다. 이마 주름을 만드는 근육은 눈썹을 위로 끌어올리는 '이마근(전두근)' 입니다. 이마근은 이마에 주름을 만드는 것뿐 아니라, 눈꺼풀이 대전출장마사지 처진 눈을 치켜뜨는 작용도 합니다. 이마에 주름이 생긴 원인은 이마 그 자체가 아니라, 출장마사지 눈썹과 눈꺼풀이 처진 것 때문인 경우가 많습니다. 이마근에 대전 홈타이 보톡스를 놓으면 이마 슬림 출장마사지 주름은 출장마사지 펴지지만 눈썹을 들어올리기 어려워집니다. ​
실내외 온도차이가 심해지는 겨울에 특히 고민이 되는 안면홍조증에 대해 말씀드리려고 합니다.


최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.


53.9%의 소비자들이 부작용이 없거나 내성 걱정이 없는 제품을 주요 고려요인으로 선택했으며, 이어 인지도 높은 대중적인 제품(22.7%), 일관된 효과를 기대할 수 있는 제품(16.3%)의 순으로 응답했다. 만성두통은 두통이 한 달에 15일 이상 혹은 1년에 180일 이상의 빈도로 수개월 혹은 수 년 이상 지속하는 경우를 말합니다. 이러한 경우 일상생활에 큰 지장을 주기 때문에 그때마다 약제를 복용하는 것 보다는 두통이 없을 때에도 꾸준히 예방치료를 시작하는 것이 좋습니다. 보톡스 주사 요법은 만성편두통, 약물 과용 두통을 동반한 만성편두통, 만성매일두통에 효과가 있으며, 삽화편두통이나 만성긴장형 두통 환자에는 권장되지 않기 때문에 신경과 전문의의 면밀한 진찰과 병력 청취가 선행되어야 합니다. 특히 한달에 8번 이상 머리가 아프면 만성두통의 경고임을 알아채고 반드시 신경과에 내원하셔야 하며, 임의로 사먹는 두통약을 중단해야 두통이 만성화 되는 것을 막을 수 있습니다. 상기 신경과 환자에게서 정기적인 보톡스 주사를 통한 치료가 가능합니다.


이후 DFI리테일그룹의 동남아시아 유통 총괄대표, H&B 총괄대표를 역임한 뒤 2022년 롯데 유통군 총괄대표 부회장 겸 .. 아래의 저작물은 삼성서울병원의 동의없이 무단으로 사용할 경우 법적 책임을 지게될 수 있습니다. 이어 “시술 시 안전성이 입증된 정품 제품을 사용하는지, 정량 원칙의 시술을 진행하는지 등도 확인해야 하며, 시술 결과에 따라 상담을 통해 적절한 시술 주기를 정하는 것이 중요하다.”라고 덧붙였다. 과도한 용량을 주입할 경우 이물감이 느껴지고 부자연스러운 결과를 얻을 수 있고, 시술 부위가 뭉치거나 딱딱하게 굳을 수 있다. 다만, 외부 물질을 주입하는 만큼 안전성 입증된 필러제를 사용하는 것이 중요하며, 적정 용량을 사용해야 자연스러운 개선 결과를 얻을 수 있다.


보톡스는 근육 수축을 유발하는 신경을 차단시킴으로써 근육 사용을 못하게 하여 근육 수축시 피부가 당겨져 오는 것을 막아 주름이 생기지 않도록 하거나, 볼륨이 작아지도록 합니다. 2023년 6월 임상 3상을 승인받은 휴젤의 'HG102' 역시 이같은 약 중 하나다. 기존 동결분말형 제제를 액상으로 만들면서 가능성을 보였던 메디톡스의 이노톡스에서 더 나아가 국소마취제인 리도카인을 첨가해 시술시 환자 통증까지 줄인 제품이다. 생리식염수를 주입해 변성이 생기지 않게 조심스럽게 녹여야 하는 기존 액상 보툴리눔 톡신 제제의 편의성은 가져가면서 환자가 주사로 인해 느끼는 불편함까지 막는 제제를 콘셉트로 한다.


나이와 더불어 윗눈꺼풀을 들어주는 근육의 힘이 약해 이것을 보상하여 이마 근육을 같이 사용하게 되면서 이마에 주름이 더욱 도드라져 보이게 되는 분도 있습니다. 연기력 있는  어느  30대 연기자의 출연 소식에 새 드라마를 첫방부터 관심있게 시청했다가 무척 실망했던 기억이 있습니다. 평소 역할에 맞는 다양한 표정 연기가 인상적이었는데 그 드라마에서는 표정이 전혀 리얼리티가 없고 쥐어짜듯한 어색함이 연이어졌습니다. 역할에 대한 연구와 연습이 많이 부족해졌다 생각하고 실망하던 중 한참 뒤 우연히 그 연기자가 보톡스를 맞았다는 사실을 알게 되었습니다. 주름을 줄이려다 근육의 움직임이 과도히 억제되어 적절한 희노애락의 표현마저 어색해진 아타까운 예였습니다. 다행인 것은 보톡스 효과가 영구적이지 않은 단점(?)때문에 한두달후부터 조금씩 표정이 살아나면서 언론에서도 “ 연기감”을 다시 잡았다는 보도도 나오게 되더군요.


대중에게 가장 잘 알려진 보톡스는 사실 어떤 약물의 이름이 아니라 주사제의 이름(제품명)입니다. 보톡스의 주 성분은 보툴리움톡신(botulial neurotoxin)으로, 상한 음식에서 검출되는 세균이 만든 신경 독소 중 하나입니다(독을 품은 물질이란 얘기죠). 물론 미용 시술을 위한 보톡스 주사는 이 성분이 생명에 지장을 주지 않도록 가공한 것이지만, 보툴리움톡신이 심각한 식중독을 일으키는 독소의 주 성분이라는 사실은 변함없습니다. 주입하는 부위에 따라 효과가 나타나는 시기가 다르지만, 보통은 시술 후 1~2주 안에 효과가 나타납니다. [끝까지히트 6호] 결론부터 말해 대부분 보툴리눔 톡신 업체 관계자들은 "지금의 국내 성장이 영원하지 않을 것"이라고 보고 있다. 변연절제술 시행 직후 신청인에게 중심망막동맥폐쇄가 발생한 것으로 보아 피신청인 병원2에서 괴사조직을 절제하는 과정에서 위와 같은 과실로 인하여 혈관에 남아 있던 필러가 안와동맥을 타고 들어가 신경손상이 유발된 것으로 추정된다.


비용부담이 있기는 하지만, 만성편두통으로 고생하고 있다면 주저 말고 병원을 찾아서 적절히 치료 받는 것을 추천드립니다. 엄밀히 말하면 보톡스라는 말은 특정 제품명이고, 보툴리눔톡신주사라는 말이 더 정확한데 처음 만든 약제 이름이 보톡스주 이기 때문에 우리가 흔히 보톡스라는 말을 씁니다. 그리고 경험상 두통 뿐만 아니라 어지럼증을 주로 느끼거나 어지럼증만 있는 전정편두통(편두통성 어지럼증)에도 효과가 좋았습니다. 만성 편두통이란 한달 중에 15일 이상 두통이 있는 경우가 3개월이상 지속되는 경우입니다.


응답자의 90%는 9개월 이내 주기로 반복적인 보톡스 시술을 경험하고 있다고 응답했다. 이는 지난 2018년 10월 대한코스메틱피부과학회에서 발표한 설문조사에서 77%로 나온 것과 비교해 1년 사이 13% 증가한 수치로, 소비자들의 보톡스 시술 주기가 짧아지고 있는 것으로 나타난 것이다. 이 외에도 얼굴 근육이 비대칭인 경우, 턱 근육이 과도하게 발달한 경우, 자갈턱 모양이 마음에 안 드는 경우에도 보톡스 효과가 있으며, 승모근과 종아리 근육 크기 감소와 겨드랑이, 손, 발의 다한증 치료 등에도 효과가 있습니다. 보톡스는 표정 근육으로 생긴 주름 개선에 효과가 있어서 이마, 미간, 콧등, 눈가 주름 등에 많이 시술합니다. 드물게 보톡스의 효과가 과도한 경우 음식을 씹는 것이 어렵거나, 삼키는 것이 어려울 수 있습니다. 다만 저작근은 크고 강력한 근육이므로 이는 드문 부작용이며 대부분 일시적이며 저절로 호전되는 경과를 보입니다.

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